A “Síndrome de Desmielinização Osmótica” refere-se à desmielinização aguda observada no cenário de alterações osmóticas, geralmente devido à rápida correção da hiponatremia.

É o termo preferido e que substitui a “mielinólise pontina central”, reconhecendo que as estruturas extrapontinas também podem ser afetadas, entidade anteriormente conhecida como “mielinólise extrapontina”.

Geralmente ocorre no cenário de distúrbios eletrolíticos rapidamente corrigidos:

 – Alcoólatras crônicos

– Pacientes cronicamente debilitados

– Receptores de transplante

Os principais achados clínicos encontrados são:

– Encefalopatia aguda

– Quadriparesia espástica

– Paralisia pseudobulbar:  caracterizada por disartria, disfagia, reflexo do vômito hiperativo e respostas emocionais instáveis. É o resultado de lesões bilaterais no tronco cerebra, com envolvimento dos neurônios motores superiores.

– Alteração do nível de consciência / coma

Quanto aos achados na imagem, nós resumimos em alguns esquemas didáticos pra vocês:

Interessante, não?

🙂

Fonte: http://www.ajnr.org/